Kod žena koje same imaju redovne menstruacije, klomifen se može koristiti da pomogne jajnicima da proizvedu više od jedne zrele jajne ćelije. Ovo se ponekad naziva "superovulacija". Proces je sljedeći:
Trećeg dana menstrualnog ciklusa počinje kurs klomifena. Početak klomifena u ranoj fazi ciklusa pomaže pri regrutovanju više od jedne zrele jajne ćelije.
Obično se dvije tablete klomifen citrata 50-mg uzimaju oralno tokom 5 dana, od 3. do 7. dana ciklusa.
11. ili 12. dana menstrualnog ciklusa provodi se ultrazvučni nadzor kako bi se utvrdilo da li su se razvili folikul ili folikuli jajnika. Ultrazvuk pomaže da se utvrdi koliko se zrelih jajnih ćelija formira unutar njihovih folikula. Da bi indukcija ovulacije bila uspješna, 2-3 folikuli bi trebali biti vidljivi u ovom trenutku (sa samo jednim folikulom ne bismo značajno povećali šanse žene da zatrudni). Kada folikul jajnika sazrije, on proizvodi hormon estrogen, koji uzrokuje zgušnjavanje sluznice u pripremi za implantaciju embrija. Ultrazvučno praćenje u ovoj fazi također služi za mjerenje sluznice endometrija (maternice) i za uvjeravanje da sam klomifen nema štetne efekte na endometrijum (pogledajte nuspojave klomifena, dolje),
U ovoj fazi od pacijenata se također traži da koriste komplet za predviđanje ovulacije kako bi testirali porast LH hormona, što ukazuje na neposrednu ovulaciju. U većini slučajeva, pacijentima se daje injekcija hCG (humanog korionskog gonadotropina) poznatog i kao Ovidrel. Ovaj hormon pokreće oslobađanje jajne ćelije (ovulacije) i razvoj žutog tijela, koje će pomoći tijelu da proizvodi progesteron. Ovulacija se obično javlja otprilike 38-44 sati nakon injekcije hCG-a.
Nakon ovulacije, oblik hormona progesterona se daje putem vaginalnih tableta ili gela kako bi se podržala sluznica endometrija (maternice) i pripremila za oplođeno jaje.
Od pacijenata se traži da urade kućni test na trudnoću (test urina) dvije sedmice nakon ovulacije. Ako je kućni test pozitivan, izvršit će se analiza krvi kako bi se potvrdili rezultati.
Ako ciklus klomifena nije proizveo dovoljno jajnih folikula, moguće je odmah započeti drugi ciklus; ili, ako su rezidualne ciste prisutne na folikulima jajnika, može se savjetovati ciklus mirovanja prije nastavka liječenja.